新城醫(yī)院一次超聲介入治療，解決患者膽道系統(tǒng)雙梗阻

隨著超聲技術(shù)不斷發(fā)展，介入性超聲作為一種微創(chuàng)、安全、有效的診療手段，在臨床上的應(yīng)用日益廣泛。其中，經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)（PTCD）是超聲引導(dǎo)下的一種重要介入技術(shù)，對于處理膽道梗阻及其并發(fā)癥具有顯著效果。近日，遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院超聲科成功運用PTCD技術(shù)為一名膽道梗阻合并膽汁潴留的患者解決了雙梗阻難題。

膽囊脹大

王大爺因上腹部疼痛伴全身黃染加重，皮膚瘙癢痛苦難忍受，曾在市內(nèi)多家醫(yī)院就診，磁共振和CT的檢查均提示：肝內(nèi)膽管明顯擴張，膽總管占位，膽囊脹大，膽汁潴留。

家屬帶著診斷報告到多地醫(yī)院咨詢，得到的結(jié)論是：考慮到老人85歲高齡，身體健康狀況不好，恐難承受外科手術(shù)風(fēng)險。經(jīng)朋友推薦，慕名來到新城醫(yī)院超聲科，想請超聲科張雅麗主任和剛玉恩主任幫助解除老人的病痛。

肝內(nèi)膽管擴張

兩位主任認真詢問老人病史，結(jié)合磁共振和CT的檢查結(jié)果，為老人進行細致的超聲檢查，進行精準診斷；并邀請了院內(nèi)多位學(xué)科專家進行會診，綜合評估老人的病情，決定為老人進行超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽囊引流術(shù)，解除膽道雙梗阻，提高生活質(zhì)量。

張雅麗主任和剛玉恩主任共同為老人分步進行微創(chuàng)手術(shù)：首先采用超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)，穿刺針進入膽管，抽出白色透明膽汁100ml,超聲顯示左右肝內(nèi)膽管擴張明顯緩解，解決老人的肝內(nèi)膽管擴張問題。然后采用經(jīng)皮肝穿刺膽囊引流術(shù)，抽取膽汁120ml，超聲顯示膽囊明顯縮小,解決了膽囊內(nèi)膽汁潴留問題。術(shù)中老人沒有不適感覺，術(shù)后安返病房，家屬非常感謝兩位主任給予的救治。老人于術(shù)后次日即康復(fù)出院。

老人的成功治療，得益于新城醫(yī)院超聲科張雅麗主任和剛玉恩主任不僅有精湛的超聲專業(yè)技術(shù)，還有豐富的臨床經(jīng)驗，使得PTCD超聲技術(shù)應(yīng)用得更加精準，極大地提高了微創(chuàng)手術(shù)的安全性和成功率，為患者解除了病痛。相比傳統(tǒng)外科手術(shù)，PTCD具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、費用低等優(yōu)點，尤其適用于高齡、體弱或不能耐受大手術(shù)的患者。

張雅麗  超聲科主任

社會兼職：遼寧省超聲學(xué)會委員、省超聲工程、學(xué)會委員、遼陽市超聲學(xué)會副主任委員、市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家成員、市質(zhì)控委員會委員、原任遼陽石化總醫(yī)院超聲科主任。

業(yè)務(wù)專長：在超聲診斷、造影、介入治療方面經(jīng)驗豐富，在腹部超聲、小器官超聲、婦產(chǎn)超聲、心血管超聲診斷上具有豐富經(jīng)驗，特別是在遼寧省率先開展超聲造影技術(shù)，目前已應(yīng)用在肝膽脾腎腫瘤診斷、甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)良惡性診斷、盆腔及輸卵管造影等方面。超聲引導(dǎo)下腫物活檢技術(shù)使超聲診斷提高到病理診斷水平。撰寫論文30余篇，獲得省市科學(xué)技術(shù)進步獎共6項，自然科學(xué)獎7項。

剛玉恩  超聲科業(yè)務(wù)主任

社會兼職：遼寧省超聲醫(yī)學(xué)分會委員，遼寧省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會理事，遼寧省超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心首屆委員。

診療專長：在超聲醫(yī)學(xué)診斷上有較深造詣，擅長心血管疾病、甲狀腺疾病、乳腺疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病的超聲診斷；在超聲引導(dǎo)下疾病的診斷治療方面處于市內(nèi)領(lǐng)先水平。