帶您了解影像檢查的怪事

腹部CT檢查前為何要多喝水？

患者做檢查前，都被要求喝清水或甘露醇水溶液等對(duì)比劑。目的是對(duì)比劑充盈腸腔后，減少腸腔積氣的偽影，便于疾病鑒別診斷，提高診斷正確率。因此，喝完對(duì)比劑后，要等待所喝的對(duì)比劑到達(dá)所要檢查部位的腸腔后才可進(jìn)行腹部CT檢查。

腹部CT是為檢查腹腔臟器是否有感染性疾病（炎癥、結(jié)核、膿腫等）、占位疾?。紣盒阅[瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等）、畸形、結(jié)石、梗阻、穿孔、積液等。全腹部CT檢查腎臟、膀胱、前列腺、子宮等臟器時(shí)，在喝完對(duì)比劑的等待期間，不要上洗手間，要讓膀胱充盈。

為查清病因，請(qǐng)遵從醫(yī)囑，定時(shí)定量喝水。

圖1是沒(méi)有喝水胃的圖片，因充盈不好，箭頭所指的胃壁顯示增厚，增厚的胃壁會(huì)遮擋隱藏在其間腫物（小胃癌），這將直接影響診斷。

圖2是清水充盈良好胃的圖片，箭頭所指的胃壁顯示薄薄一層，如果出現(xiàn)一處胃壁異常增厚，表明內(nèi)有腫物，診斷一目了然。 

腹部CT檢查后來(lái)的為啥沒(méi)按次序給先做？

您做腹部CT檢查時(shí)遇到過(guò)這樣的「怪事」嗎？大家都在排隊(duì)等待檢查，忽然發(fā)現(xiàn)，后來(lái)的患者沒(méi)排隊(duì)先做檢查了！心里會(huì)認(rèn)為這是是「走后門(mén)」、「醫(yī)院關(guān)系戶」？

一般出現(xiàn)以下情況才可能優(yōu)先檢查:一是擔(dān)架車(chē)推來(lái)的急診患者生命危在旦夕，按照搶救優(yōu)先原則，優(yōu)先給與各種檢查，爭(zhēng)分奪秒搶救生命。二是疑似患有結(jié)石、急性胰腺炎、腸梗阻、腸穿孔等疾病患者，疼痛難忍病情危急，腹部CT檢查暫不需喝對(duì)比劑。

如遇上述情況，敬請(qǐng)諒解，請(qǐng)禮讓。

為什么有人做全腹CT需要再次預(yù)約呢？

為什么有的患者明明按時(shí)到達(dá)，卻被告知下周再來(lái)進(jìn)行全腹CT檢查呢？這不是推諉患者，而是因?yàn)榛颊邉傋鲞^(guò)胃腸道鋇餐檢查（消化道鋇餐造影），不能馬上做全腹CT檢查。

消化道鋇餐造影使用對(duì)比劑的密度高于CT檢查用的對(duì)比劑，并會(huì)在x線作用下產(chǎn)生偽影，妨礙診斷。消化道鋇餐檢查需要空腹喝鋇劑，使鋇劑充分涂布在胃腸黏膜上，讓胃腸黏膜充分顯影，查清病因；而腹部CT檢查需要喝大量對(duì)比劑溶液充盈胃腸道。二項(xiàng)檢查不可同時(shí)進(jìn)行，需要間隔安排。

因此，在進(jìn)行腹部CT檢查前應(yīng)先進(jìn)行腹部透視，確認(rèn)腹腔內(nèi)無(wú)鋇劑殘留，方可進(jìn)行腹部CT檢查。

供稿：劉芳 審核：院辦 編輯排版：信息科